Las negociaciones sobre los precios de los medicamentos de Medicare, las primeras de su tipo en Estados Unidos, aprobadas durante la presidencia de Joe Biden, enfrentan un futuro incierto en la administración entrante de Trump.
Las negociaciones, ordenadas por la Ley de Reducción de la Inflación de 2022, tienen como objetivo ayudar a las personas con Medicare a pagar sus medicamentos al permitir que el programa gubernamental regatee directamente los precios con los fabricantes de medicamentos.
El año pasado, Medicare llegó a acuerdos para bajar los precios de 10 medicamentos. Se espera que el programa publique una lista de 15 medicamentos recetados más seleccionados para la próxima ronda de negociaciones antes del 1 de febrero. La semaglutida, el ingrediente activo de Ozempic y Wegovi, puede En la parte superior de la lista de medicamentos. Otros candidatos potenciales incluyen Ibrance, un medicamento contra el cáncer de mama, Trelegy, un tratamiento para el asma, y Tradjenta, para la diabetes.
Si bien poner fin al programa no será fácil porque necesita la aprobación del Congreso, las recientes medidas tomadas por los aliados del presidente electo Donald Trump no auguran nada bueno para su futuro, dijo Juliet Cubansky, subdirectora del programa de políticas de Medicare en KFF, una grupo sin fines de lucro. que investiga cuestiones de política sanitaria.
“Sabemos que en la última ley en el Congreso algunos republicanos introdujeron toda la Ley de Reducción de la Inflación para revocarla y deshacerse del programa de negociación de precios de medicamentos”, dijo Cubansky. “La eliminación del programa de negociación de los libros también apareció en el Proyecto 2025 y otras propuestas republicanas que hemos visto en el pasado.
“Creo que ciertamente hay apoyo ideológico de los aliados de la administración Trump o de la administración Trump entrante para deshacerse del programa de negociación”, añadió.
riesgo político
En agosto, la administración Biden anunció precios más bajos para 10 costosos medicamentos recetados cubiertos por Medicare, incluido el anticoagulante Eliquis de Bristol Myers Squibb; Imbruvica, un tratamiento contra el cáncer de sangre de AbbVie y Johnson & Johnson; y NovoLog, un medicamento para la diabetes de Novo Nordisk. Los nuevos precios entrarán en vigor en 2026.
En 2027, los precios negociados entrarán en vigor para 15 medicamentos más, seguidos de 15 medicamentos más en 2028 y 20 medicamentos más en cada año posterior si el programa permanece vigente.
el programa es Se espera que ahorre Miles de millones de dólares para el gobierno y los contribuyentes. La industria farmacéutica ha luchado ferozmente contra el programa mediante litigios, pero hasta ahora no ha tenido éxito.
Trump y miembros destacados de su equipo de salud, como Robert F. Kennedy Jr., su elección para dirigir el Departamento de Salud y Servicios Humanos, ha guardado silencio sobre si planea apoyar las conversaciones o tratar de deshacerse de ellas.
Un portavoz del equipo de transición de Trump no respondió a múltiples solicitudes de comentarios.
Andrew Mulcahy, economista de salud de Rand Corporation que ha asesorado a la administración Biden sobre el programa de negociación, dijo que Trump tal vez quiera descartarlo porque es un logro de la legislación emblemática de Biden.
Señaló que Trump intentó eliminar la Ley de Atención Médica Asequible, uno de los logros históricos del expresidente demócrata Barack Obama, durante su primer mandato. Trump continúa amenazando con derogar la ley de atención médica.
Abandonar las conversaciones sobre Medicare sería políticamente arriesgado para Trump, dijo Mulcahy.
A Encuesta reciente de KFF Una cuarta parte de los adultos dice que les cuesta pagar sus medicamentos. Tres de cada 10 dicen que no toman los medicamentos recetados debido al costo.
Los republicanos no han dicho cómo reemplazarían la política, dijo Mulcahy.
“Que la administración Trump llegue y diga ‘Oh, ¿sabes qué? En realidad les vamos a dejar mantener los precios altos’ es una óptica muy dura para ellos”, dijo Mulcahy.
Una victoria para Trump
En un posible giro, mantener la disposición de Medicare podría ser en realidad una victoria política para Trump, especialmente si OZMPIC figura en la lista este año, dijo Cubansky.
Trump “podría declarar la victoria de los pacientes sobre el alto precio de Ozempic impulsando un trato duro y negociando un gran descuento”, dijo.
Lawrence Gostin, director del Instituto O’Neill de Derecho Sanitario Nacional y Global de la Universidad de Georgetown, dijo que Trump intentó reducir los precios de los medicamentos durante su primer mandato.
“Sería beneficioso para Trump apoyar un compromiso sobre precios más bajos para los Juegos Olímpicos”, dijo Gostin. “En primer lugar, el medicamento es extremadamente popular y especialmente necesario entre su base. Los residentes rurales son más propensos al sobrepeso y la diabetes, por lo que hacer que los medicamentos para perder peso sean más asequibles obtendrá un apoyo masivo”.
Es más, el Congreso ya aprobó la ley, lo que significa que podría ser más fácil para Trump ampliarla, dijo.
“Existen razones políticas de peso para apoyar las negociaciones sobre los precios de los medicamentos”, afirmó Gostin.
